22/05/2026
OFICIALMENTE APOSENTADO - GILSON ZERWES DE MOURA
FALA SOBRE SI E DA SAÚDE PÚBLICA DE CARAZINHO...
Olá meus amigos... Hoje encerro minha carreira como servidor público municipal de Carazinho, foram anos de aprendizado e de dedicação, principalmente na saúde pública do Município, onde, com certeza me identifiquei com a expressão “servir ao público”.
Conheci muitas pessoas, fiz muitas amizades, conquistei muitas amizades sólidas, colegas da Secretaria de Saúde, Médicos de diversas especialidades, colegas da Prefeitura, do Poder Legislativo, do Hospital, da UPA, enfim, Prestadores de Serviços e claro, os usuários do SUS, foram centenas, até milhares de pessoas que pude, como servidor público, ajudar pacientes e ou familiares na hora que mais precisavam, não importando a hora nem a complexidade da demanda. Nunca questionei raça, credo, poder aquisitivo e principalmente, orientação partidária, simplesmente atuava como servidor técnico da área da Saúde e perguntava: “No que eu posso te ajudar?”
Então poderia dizer: MISSÃO CUMPRIDA.....MAS NÃO....Sinto que ainda tinha mais missão a cumprir....Aí acontecem situações que acabam te desmotivando e então resolvi me afastar em maio de 2025, daquela que foi minha função na Saúde Pública Municipal de Carazinho e minha segunda casa.
Eis que no início março desse ano, tive que fazer uma colonoscopia de emergência, onde fui diagnosticado com uma lesão vegetante, no colón ascendente, um tumor benigno...mas que no futuro poderia se tornar um câncer.....não foi possível retirá-lo no momento da colonoscopia, e estou com cirurgia agendada para dia 05 de junho próximo.
Agora que estou aposentado, vou me permitir tecer alguns comentários sobre a atual situação da Saúde em Carazinho, para isso precisamos voltar um pouco no tempo:
CARAZINHO ADERIU, EM 2002, AO SISTEMA DE GESTÃO PLENA DA SAÚDE MUNICIPAL:
O que mudou: A cidade passou a ter autonomia e responsabilidade integral para organizar, gerir e financiar os serviços de saúde em todo o seu território, incluindo o repasse de verbas federais e estaduais diretamente ao Fundo Municipal.
Reconhecimento oficial: Carazinho figurou na lista dos 11 primeiros municípios gaúchos a obter essa autonomia administrativa (com o benefício formalizado e registrado em âmbito estadual no final daquele ano).
EM SENDO ASSIM, AO LONGO DOS ANOS, FOI SE FORMATANDO A MELHOR FORMA DE ATENDER AOS USUÁRIOS DO SUS. FORAM MUITAS MUDANÇAS, SEMPRE VISANDO A MELHORIA CONTÍNUA DA OFERTA DE CONSULTAS, EXAMES E CIRURGIAS. PARA ACOMPANHAR ESSAS EVOLUÇÕES TECNOLÓGICAS, DE LEGISLAÇÃO, SEMPRE NOS FOI OFERTADA A POSSIBILIDADE DE REALIZAR CAPACITAÇÕES E PARA O APERFEIÇOAMENTO TÉCNICO NECESSÁRIO, PORQUE :
Um município em Gestão Plena do SUS exige uma equipe técnica, administrativa e financeira altamente competente. Assumir essa gestão signif**a assumir total responsabilidade para planejar, organizar, controlar e avaliar a rede de saúde em seu território, lidando diretamente com recursos, contratos e o controle de dados epidemiológicos.
FIZ ESSE INTRODUTÓRIO, PORQUE A SITUAÇÃO ATUAL, NO MEU ENTENDER, NÃO É BOA, FORA TODOS OS PROBLEMAS DE FALTA DE CONTROLE DE EXAMES E CONSULTAS, O QUE GEROU ATRASOS DE PAGAMENTO AOS PRESTADORES E TAMBÉM GEROU AGENDAMENTOS DE EXAMES E CONSULTAS EM PRAZOS MUITO SUPEIORES AO QUE VINHA SENDO EXECUTADO ATÉ 31 DE DEZEMBRO DE 2024, O QUE ME ASSUSTA É O DISTANCIAMENTO DO PACIENTE, JOGANDO ELE NO TAL SISTEMA GERCON, SISTEMA ESSE FORMATADO PELO ESTADO, SEM LEVAR EM CONTA OS MUNICÍPIOS EM GESTÃO PLENA NO RIO GRANDE DO SUL (QUE SÃO MINORIA) E DAÍ DÃO A SEGUINTE INFORMAÇÃO: TÁ NO SISTEMA, TEM QUE AGUARDAR....
ASSIM, A ATUAL GESTÃO PASSA A RESPONSABILIDADE PARA O ESTADO DAQUILO QUE É SUA OBRIGAÇÃO, E QUE ERA FEITA COM EXCELÊNCIA PELA GESTÃO ANTERIOR. E O PACIENTE? ELE VAI SER SÓ MAIS UM NÚMERO PARA O SISTEMA, SEM CONSIDERAR CERTAS SITUAÇÕES PECULIARES QUE FOGEM AO CONTROLE DO SISTEMA GERCON E QUE EM GRANDE PARTE PODERIA SER RESOLVIDA AQUI NO MUNICÍPIO,
OU SEJA, CARAZINHO ESTÁ ABRINDO MÃO DA PRERROGATIVA DA GESTÃO PLENA DA SAÚDE E PASSANDO PARA O ESTADO CERTAS ATRIBUIÇÕES, QUE ATÉ A GESTÃO ANTERIOR ERAM FEITAS AQUI NO MUNICÍPIO.
VOU EXEMPLIF**AR:
OTORRINOLARINGOLOGIA:
NA GESTÃO ANTERIOR, O PACIENTE ERA ATENDIDO NO CEM, E SE FOSSE CASO CIRÚRGICO, O PRÓPRIO PROFISSIONAL PREENCHIA A SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR – AIH, O PACIENTE LEVAVA NA SALA DE REGULAÇÃO PARA AUTORIZAR E DEPOIS LEVAVA NO HCC PARA ENTRAR NA FILA DE CIRURGIAS ELETIVAS, FAZIA A CIRURGIA EM CARAZINHO, FAZIA O PÓS EM CARAZINHO, E QUALQUER INTERCORRÊNCIA ERA SÓ VOLTAR AO HOSPITAL EM CARAZINHO.
NA GESTÃO ATUAL O PACIENTE É CADASTRADO NO GERCON E VAI AGUARDAR UMA CONSULTA COM ESPECIALISTA EM CASCA, CONCORRENDO COM PACIENTES DE MAIS 20 A 30 OUTROS MUNICÍPIOS DA REGIÃO REFERENCIADOS PARA AQUELE MUNICÍPIO, A DEPENDER DA CLASSIF**AÇÃO DE RISCO, PACIENTE PODE SER ATENDIDO LOGO OU PODE DEMORAR BASTANTE PARA TER A SUA CONSULTA AGENDADA. ENTÃO, AQUI COMEÇAM O MEU QUESTIONAMENTO:
1- O PACIENTE VAI TER QUE SE DESLOCAR CERCA DE 100KM PARA UMA CONSULTA QUE PODERIA SER FEITA AQUI NO CEM,
• VAI COM O TRANSPORTE DA SECRETARIA? VAI PERDER PELO MENOS MEIO DIA DE SERVIÇO
• VAI SE EXPOR NAS ESTRADAS PERIGOSAS (TEMOS VISTO VÁRIOS CASOS DE .ACIDENTES COM VANS DA SAÚDE)
• PRINCÍPIO DA ECONOMICIDADE PARA O MUNICÍPIO, SERÁ QUE ESSA LOGISTICA DE TRANSPORTE DE PACIENTES (COMBUSTÍVEL, DIÁRIAS, DESGASTE DO VEÍCULO) É MAIS BARATA QUE A CONSULTA NO CEM?
• O PACIENTE VAI TER GASTOS COM ALIMENTAÇÃO
• SE FOR CASO CIRURGICO, VAI TER QUE ENTRAR NA FILA DE CIRURGIA DAQUELE HOSPITAL, COMPETINDO NOVAMENTE COM PACIENTES DE MAIS 20 A 30 OUTROS MUNICÍPIOS DA REGIÃO REFERENCIADOS PARA AQUELE MUNICÍPIO.
• ALÉM DADEMORA PARA A CIRURGIA, O PACIENTE MAIS UM ACOMPANHANTE VÃO PRECISAR DORMIR LÁ NO HOSPITAL.....MAIS DESPESAS....MAIS STRESS COM O TRANSPORTE.
• QUALQUER INTERCORRÊNCIA NO PÓS-OPERATÓRIO TEM QUE RETORNAR AO HOSPITAL LÁ DE CASCA.
REPITO, NA GESTÃO PASSADA, COM EQUIPE CAPACITADA FAZÍAMOS ESSA GESTÃO AQUI EM CARAZINHO, CUMPRINDO A DIRETRIZ DA GESTÃO PLENA.
TEM MAIS COISAS..MAS POR HOJE É O QUE GOSTARIA DE COMPARTILHAR (Texto de Gilson Zerwes de Moura)