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26/11/2014

CURSO SUMINISTRADO POR ELSENA, LES COMPARTO LAS GENERALIDADES BASICAS
http://es.slideshare.net/CarlosUseche68/proceso-de-facturacion-blog?related=1

PROCESO DE FACTURACION

26/11/2014

LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTO CRUENTOS E INCRUENTOS, SEGUN DECRETO 2423/96

26/11/2014

http://es.slideshare.net/YukiHime/facturacion-y-auditoria-medica-de-cuentas

PROCESO DE FACTURACION SUMINISTRADO POR LA UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA, DONDE MUESTRA LAS GENERALIDADES BASICAS

UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA FACTURACIÓN Y AUDITORIA DE CUENTAS MÉDICAS Neiva, Marzo de 2006 A. GARCIA U.

26/11/2014

ACTIVIDADES Y CRONOGRAMA

Para cumplir con los objetivos de este Plan de auditoría se plantea el siguiente cronograma que puede ser revaluado en su contenido, previa evaluación de los resultados del mismo, en cualquier momento:

(imagen anexa de indicadores de gestión)

De ser necesario dentro del proceso de auditoría clínica que se desarrolle se documentará e implementará formalmente el manual de facturación, el cual se aplicará y socializará de manera constante para permitir la uniformidad del proceso de manera transversal y que permita hacer un adecuado análisis de las causas de glosas y devoluciones.

El Horario de la auditoría de cuentas médicas se realizaría dos veces entre semana en horaria de 4 a 8 pm y los días sábados de 8 a 12 m asegurando así la revisión total de las facturas para su radicación ante el asegurador.

26/11/2014

OBJETIVOS

1. Identificar las causales de glosas y devoluciones de la facturación de las clínicas
2. Retroalimentar a los agentes implicados en el proceso de atención en salud sobre la responsabilidad de los registros clínicos adecuados.
3. Revisar, previa radicacion, toda factura generada por las Clínicas asegurando que los soportes y la justificación de la atención se encuentren completos.

26/11/2014

PROPUESTA AUDITORIA MEDICA
CLINICAS Y SIMILARES

INTRODUCCION

Se considera el proceso de facturación uno de los más críticos dentro de cualquier Institución prestadora de servicios de salud ya que de este ejercicio, bien o mal hecho, depende la sostenibilidad y el futuro financiero de la Institución. Por ello se requiere de la implementación de un programa de auditoría de cuentas médicas sistemático y eficaz que disminuya las causales de glosas y devolución de las cuentas radicadas a las Aseguradoras tanto SOAT como de ARL y permitir un adecuado flujo de recursos para la entidad.

Es importante resaltar que este proceso de facturación se hace de forma transversal a toda la atención, de tal manera que desde la admisión del paciente se concientiza de la necesidad de identificar adecuadamente tanto el usuario como al responsable de pago, siguiendo por todo el proceso de atención que permita una retroalimentación constante del proceso de atención que redunde en la disminución de los errores en la atención y aumenten las posibilidades del cobro efectivo al responsable de pago.

19/11/2014

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