10/11/2023
DOLOR ARTICULAR. PRINCIPALES CAUSAS Y PRINCIPIOS DE TRATAMIENTO DEL DOLOR ARTICULAR
Dolor articular. Las principales causas y principios del tratamiento del dolor articular
El dolor en las articulaciones (artralgia) se produce a menudo en el funcionamiento normal del organismo. Pueden aparecer después de una actividad física intensa, en el embarazo (dolor fisiológico), en niños y adolescentes - los llamados "dolores de crecimiento" (aquí no hay motivo de preocupación).
Si los dolores articulares están asociados a una enfermedad, hay que dar la voz de alarma. En primer lugar, es necesario establecer las causas, que pueden ser muy diferentes.
Veamos las principales.
Las principales causas de dolores articulares:
Enfermedades acompañadas de intoxicación. Se trata de una amplia gama de enfermedades agudas y crónicas: infecciones víricas respiratorias agudas, gripe, varicela, así como colecistitis crónica, amigdalitis crónica, patología oncológica, etc. La articulación se ve afectada por los productos tóxicos que se forman en el organismo. Los dolores articulares son de naturaleza volátil, desaparecen sin dejar rastro tras el tratamiento de la enfermedad subyacente.
Artritis reumatoide. La artritis es una inflamación de la articulación. Afecta a las pequeñas articulaciones de las manos y los pies, y posteriormente puede afectar a las articulaciones del tobillo, la rodilla, la cadera, la muñeca y el codo. El dolor agudo aparece de repente o aumenta gradualmente a lo largo de varios días. Las articulaciones afectadas se hinchan y la piel que las rodea se enrojece. Un signo característico es la rigidez matutina de las articulaciones. A veces hay síntomas como aumento de la temperatura corporal y erupción cutánea. Con la progresión del proceso patológico, el dolor se convierte en agujetas, y la rigidez de movimiento en las articulaciones afectadas adquiere un carácter estable.
Poliartritis reumática. Suele aparecer de 1 a 3 semanas después de una angina de pecho o de la gripe, pero puede no establecerse la relación con la infección. Comienza de forma aguda, acompañada de fiebre alta. Las grandes articulaciones se ven afectadas de forma simétrica, se hinchan y se vuelven muy dolorosas. Paralelamente, puede verse afectado el tejido cardíaco, que es mucho más peligroso que la artritis.
Gota. Se trata de una artritis causada por la precipitación de pequeños cristales de ácido úrico en la cavidad de las articulaciones. Suele afectar al dedo gordo del pie, concretamente a la articulación más alejada de la uña. Otras articulaciones pueden estar inflamadas. El ataque se desarrolla repentinamente, más a menudo por la noche o por la mañana. En un contexto de plena salud, con errores en la alimentación. El dolor es muy intenso, la articulación y los tejidos cercanos están inflamados. La duración de la exacerbación - de unos días a varias semanas. Después de algún tiempo, los ataques se repiten. En la zona de las articulaciones aparecen nódulos - tofus. Como resultado del proceso patológico, el cartílago articular y el aparato ligamentoso se ven afectados, la deformación articular se produce gradualmente.
Artritis reactiva. La inflamación de la articulación se desarrolla después de algún tiempo en el fondo de la clamidia, pseudotuberculosis o cualquier otra infección. Se ven afectadas las articulaciones pequeñas de las extremidades (a veces simétricas), posteriormente también pueden verse afectadas las articulaciones grandes. Los síntomas se parecen a los de la gota. A veces es posible distinguir entre estas dos enfermedades sólo por los resultados de los análisis de sangre: con la artritis reactiva se detecta proteína C reactiva, con la gota - aumento del ácido úrico. Los ataques se alternan con remisiones, los cambios en las articulaciones son inestables, entre ataque y ataque pueden desaparecer por completo. Las complicaciones son raras: el corazón, los riñones y otros órganos pueden verse afectados.
Artritis psoriásica. A veces se produce sin manifestaciones cutáneas de psoriasis, lo que complica el diagnóstico. Puede ser simétrica y asimétrica, se ven afectadas articulaciones pequeñas (más cerca de la uña) y grandes, incluidas las intervertebrales. En algunos casos, los síntomas se parecen a los de la artritis reumatoide, en otros a los de la artrosis u otra enfermedad. En el corazón de esta lesión articular se encuentra la enfermedad psoriásica, que se acompaña de placas psoriásicas.
Osteoartritis. Desgaste prematuro, degradación del cartílago articular. Sinónimos - artrosis, artrosis deformante. Esta enfermedad de las articulaciones está muy extendida. Afecta a personas de edad avanzada, con un peso corporal excesivo, más a menudo a mujeres. Debido a trastornos metabólicos (o a traumatismos), la nutrición del cartílago articular se deteriora. El cartílago se destruye, mientras que otros tejidos de la articulación también se ven afectados. Se ven afectadas las caderas, las rodillas, los tobillos y las pequeñas articulaciones de los dedos de manos y pies. El dolor es leve al principio y se agrava con el tiempo. Cuando las articulaciones se cargan, el dolor aumenta, mientras que en reposo disminuye. Hay un crujido en las articulaciones, hinchazón. La lesión de las grandes articulaciones del miembro inferior provoca trastornos de la marcha. Con la progresión de la enfermedad se reduce la amplitud de movimiento en las articulaciones a bienes inmuebles.
Pie plano. Con esta patología se ven afectados tanto el cartílago articular como el aparato ligamentoso. El dolor en los pies puede ser intenso y extenderse a la rodilla, las articulaciones de la cadera, la columna lumbar, torácica y cervical.
Radiculitis ("RADIX" - raíz). Se produce en la osteocondrosis de la columna vertebral, cuando hay una contracción de la brecha entre las vértebras entre las que sale el nervio y el espasmo de varios grupos musculares. El dolor puede ser de distinta naturaleza, irradiarse a lo largo del recorrido de las raíces nerviosas.
Lesiones. Traumatismos, esguinces, contusiones de diversas partes del sistema músculo-esquelético pueden ir acompañados de dolor en el lugar de la lesión de órganos y tejidos.
Tratamiento del dolor en las articulaciones. El tratamiento del dolor en las articulaciones depende en gran medida de las causas de estos síntomas. A este respecto, intente acudir a un traumatólogo lo antes posible. Él llevará a cabo una encuesta y un examen, si es necesario, prescribir pruebas adicionales y, como resultado de los datos obtenidos, hacer el diagnóstico correcto.
Los principios fundamentales del tratamiento del dolor articular
Proporcionar un estado de reposo a la articulación inflamada reduce el dolor y acelera la recuperación. El alivio del dolor articular puede conseguirse con analgésicos y antiinflamatorios. El tratamiento más eficaz es tratar la causa.
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